桐叶渡第65节第1页_桐叶渡_山有嘉卉

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他立刻在椅子上坐直身子，问道：“什么情况？”

“患者三天前散步时突发双下肢僵直无力，然后癫痫大发作一次，他母亲说很快缓解了，但因为不放心，就去青浦区人民医院做了个头颅核磁共振，结果出来后很奇怪，就直接来我们医院要求住院，片子在这里，你看看。”

江春来说完，把核磁共振的片子递给陈叶看。

陈叶接过去一看，只见片子里患者脑部的病灶长得一串葡萄似得的，一簇簇，圆溜溜，白花花一片，都是脓肿。

刘翀凑过来看了眼，脱口道：“这是什么？不会是虫吧？”

江春来点点头，“我也觉得……甚至一看到就觉得会不会是脑囊虫。”

这就是因为先入为主的印象所致了。

陈叶问道：“除了癫痫，既往史还有哪些？查体呢？”

江春来哦了声，应道：“患者神志不清，查体不能配合，他的手上长了很多寻常疣，这是照片。”

说着把手机里的照片给陈叶看，只见照片中患者的手背尤其是五指上，长了很多小肉疙瘩，别说密恐人士看不得，就是陈叶这样的普通人，看了都难免犯怵。

他有些不适地皱着眉，问道：“这是什么时候长的问了没有？”

“患者母亲说他从小就长，曾经用冷冻方法去除掉过几个疣，但长得比除得快，干脆就不了了之了。”

“还有别的病史吗？”

“他妈说他得过两次结核，一次治了了半年，还有一次治过几个月，没有详细说具体怎么得的，还说他很爱吃烧烤，怎么劝都不听，她觉得现在这样肯定是因为他烧烤吃多了。”

陈叶听了之后点点头，说：“先完善检查吧。”

江春来就问：“那先查寄生虫那套？”

陈叶沉吟片刻，道：“可以查，但先不要上激素，万一激素上了又诱导出了癫痫，注意一下他的结核病史，问问药房还有没有利福平。”

江春来点点头，如果是脑囊虫，那么在驱虫治疗前要用激素的，但现在还不确定一定是寄生虫导致患者出现癫痫和神志不清，所以暂时不用。

但是接下来几天的检查结果都是正常的，生化常规正常，细菌、真菌和结核镜检是阴性，血和脑脊液寄生虫抗体是阴性，血tspot阴性，血常规和血沉正常，连体温都是正常的。

真凶是谁仿佛无处可寻。

陈叶认为：“太正常了就是一种不正常。”

他刚说这话的那天晚上，刚好周六，江春来值班，深更半夜的，患者突然癫痫大发作，整个人意识不清地抽搐着，陪护他的母亲说从来没见他抽得这么严重过。

江春来去把陈叶叫起来，看了情况后，给他用了万古霉素和美罗培南，用上药之后患者竟然就不抽了，第二天早上陈叶下夜班之前，患者居然醒了。

“那就先考虑结核，万古霉素和美罗培南继续用，再给他上五联抗痨。”陈叶交代道。

说完看没什么事了，就准备下夜班回去了。

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