医学模拟器第856节第2页_医学模拟器_一柄柳叶刀

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实习的过程中，实习生能够做一下皮肤切开术，虽然仿佛过年，但代表这门技术的入门层次很浅，并不是什么高深莫测的东西。只需要掌握一些要点。

比如说无菌原则，比如说：

较大的切口由手术者与助手用手在切口两旁或上下将皮肤固定，小切口由术者用拇指及食指在切口两旁固定，术者拿手术刀，将刀腹刃部与组织垂直，防止斜切，刀尖先垂直剌入皮肤，然后再转至与皮面成45度斜角，用刀均匀切开皮肤及皮下组织，直至预定切口的长度，再将刀转成90度与皮面垂直方向，将刀提出切口。

然后再精通点，切开时要掌握用刀力度，力求一次切开全层皮肤，使切口呈线状，切口边缘平滑，避免多次切割导致切口边缘参差不齐影响愈合。

切开时也不可用力过猛，以免误伤深部重要组织。皮下组织宜与皮肤同时切开，并须保持同一长度，若皮下组织切开长度较皮肤切口为短，则可用剪刀剪开。

切开皮肤和皮下组织后随即用手术巾覆盖切口周围（现临床上多用无菌薄膜粘贴切口部位后再行切开）以隔离和保护伤口免受污染……

但，这一切理论上，在教科书里面呈现出来的内容，都没办法形容周成目前的操作流程和流畅度。

俗话讲，外行看热闹，内行看门道。

知道周成在捣鼓教学理论的宁洗华此刻语气恭谨地问：“周医生，如果按照你在带学生时，教给他们的那种所谓的技能等级制度，这个切开术，不同等级之间，该如何划分？”

宁洗华这么一问，马上就被自己的老师陈庭业刮了一眼。

“少说话，多看！”

“周医生你不理他，继续手术。”陈庭业的语气严肃。

现在是什么时候啊，你都是副教授了，还需要我来教你这些基本的规矩么？

丢脸别丢在外人面前，我们师徒在做手术的时候，可以随意，但是在外面，最基本的规矩还是要讲的。

周成并没有分心，他听到了宁洗华的问题，却没有回复，而是继续快速地沿着动脉的走形，一一剖析，如同是解牛一般地把人的小腿解开出动脉走形的缝隙。

在缝隙里，动脉快速地暴露而出。

并没有之前陈庭业所讲的，浪费时间或者是时间不够的情况。

短短不过几分钟时间，周成便把腘动脉以下的几条动脉走形，全都暴露于外人面前，分离得格外清晰。

这样的血管探查术，简直可以称作神迹。

谁能够在短短几分钟，把所有的动脉全程基本暴露出来？

“呼！”周成微微舒了一口气。

“陈老师，我们一起探查一下血管的流通程度吧，如果实在不行的话，我们就暂时做一段短的连接通路，先把血运恢复了再说。”周成这么建议并邀请。

“好，周医生，你来做主，我配合。”

“宁洗华，帮忙拉钩，传递器械。”陈庭业再次指使自己的学生，刮去眼神。

现在是给你疗难，你不要再给我搞事情，有任何问题，等到手术结束后再问。

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